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¿QUÉ OCURRE SI TIENES LA CREATININA ALTA?

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ADELA-EMILIA GÓMEZ AYALA (Farmacéutica)

Esta web tiene el certificado de Portales Médicos (WiS)

Al hacer un análisis de sangre, una de las determinaciones que se siempre se pide para hacerse una idea de cómo está funcionando el cuerpo, es la creatinina. Otra de las medidas que también se solicita de forma habitual son las transaminasas y la PSA (antígeno prostático específico), las primeras indican el funcionamiento del hígado y el segundo para la próstata, respectivamente. La elevación de la creatinina es indicativa de que hay un fallo renal, el cual puede ser más o menos severo. Conviene recordar la importante función que desempeña el riñón, en lo referente a la eliminación de las sustancias de desecho del organismo. Un fallo en este órgano puede tener importantes consecuencias.

De hecho un fallo renal puede poner a la persona afectada al borde de la diálisis o del trasplante, o bien, por el contrario, la situación puede ser más leve y corregirse con la medicación apropiada y una dieta equilibrada, que por supuesto nada tiene que ver con el exotismo de una dieta macrobiótica, cuyos beneficios actualmente están por demostrar. Ahora bien, tampoco hay que obsesionarse por lo saludable, la calidad, el origen, …, de los alimentos que se consumen. Una obsesión de tal calibre, que impide salir a comer a un sitio cuando se desconoce la calidad de los alimentos que se consumen es otro problema:  otro cuadro patológico; en definitiva, un trastorno del comportamiento alimentario, conocido como ortorexia.

En resumen, todo es mucho más sencillo;  ni es necesario estar todo el día en el centro de salud tomándose la tensión, midiéndose la glucosa y pidiendo una analítica, pero tampoco se puede caer en el caso contrario, representado por aquellas personas que nunca van al médico, y únicamente acuden cuando un día de buena mañana, amanecen con una hemorragia nasal y allí, ni la persona afectada, ni ninguno de los que están a su alrededor saben cómo tiene esa persona las cifras tensionales, por poner un ejemplo de dos situaciones extremas, que también se dan en el día a día. Una vez descrito el panorama y recalcando la importancia que tiene conocer el significado de los distintos parámetros que se suelen pedir en una analítica, nos disponemos a «entrar en harina» y a explicar el significado y las implicaciones que conlleva una elevación de los valores de creatinina.

¿Qué es la creatinina y qué importancia tiene su elevación?

La creatinina es una sustancia proteica que se origina a partir del normal funcionamiento de los músculos, siendo realmente un compuesto de desecho que pasa a la sangre y es eliminada a través del riñón, formando parte de la orina. Habitualmente el organismo produce una cantidad constante de creatinina, la cual varía de unas personas a otras, en función de su masa muscular.  En la siguiente infografía hay más información sobre el tema.

 

¿Dónde se mide la creatinina y cuáles son sus valores?

La creatinina se mide en sangre y en orina.

  • Sangre:El nivel de creatinina en sangre en sujetos sanos puede variar de unos a otros, como consecuencia de la masa muscular.

Hay personas con una mayor masa muscular, bien sea porque efectúan deporte extremo, practican culturismo, …, y este hecho influye en el nivel de creatinina en sangre. Dicho esto, los valores de creatinina en sangre considerados normales, son los siguientes:

    • Mujeres adultas: 0,5 – 1,1 mg/dl.
    • Varones adultos: 0,6 – 1,2 mg/dl.
    • Niños: 0,3 – 0,7 mg/dl

En la mujer, el valor de esta sustancia es ligeramente más bajo respecto al varón, debido a que habitualmente ésta tiene menos masa muscular.

  • Orina:La creatinina también puede medirse en orina.

Este compuesto procedente del metabolismo muscular, pasa a la sangre, llega a los riñones, y por último, es excretado por la orina. Este recorrido de la creatinina desde su formación hasta su eliminación, permite que también pueda medirse en la orina. Para tener un valor de creatinina fiable, es necesario recoger la orina durante 24 horas, lo cual aunque pueda parecer algo sencillo, frecuentemente se asocia a numerosos errores, especialmente en las poblaciones pediátrica y geriátrica.

 Por esta razón, la determinación de creatinina en orina prácticamente no se usa. 

En la práctica lo que se hace es, partiendo del dato de creatinina en sangre, y mediante una fórmula matemática, se calcula un parámetro llamado filtrado glomerular.Para calcular el filtrado glomerular, es necesario disponer de los siguientes datos:

  • Creatinina en plasma.
  • Edad.
  • Sexo.
  • Peso corporal.

Retomando el tema de la creatinina en sangre, conviene dejar claro que un valor superior a 4 mg/dl, obliga a pensar en daño renal importante.

¿Por qué suben los valores de creatinina?

La elevación de la creatinina por encima de los valores normales, no siempre es indicativa de lesión renal. Como ya hemos dicho, aquellas personas que se dedican al culturismo, van a tener unos niveles más elevados de este compuesto. Entre las patologías o causas que pueden elevar la creatinina, se encuentran las siguientes:

  • Alteraciones renales:
  • Deshidratación.
  • Hipotensión arterial.
  • Arritmias.
  • Obesidad.
  • Infección urinaria.
  • Anemia.
  • Edemas de origen indefinido.
  • Diabetes.
  • Hipertensión arterial.
  • Exceso de ejercicio físico, con lesiones o daños musculares.
  • Hemorragia digestiva.
  • Exceso de ejercicio físico, con lesiones o daños musculares.
  • Insuficiencia cardíaca congestiva.
  • Elevado consumo de proteínas en la dieta.
  • Crecimiento prostático en hombres.
  • Preeclampsia o eclampsia durante el embarazo.
  • Fármacos para tratar el cáncer:
    • Cisplatino.
    • Carboplatino.
    • Carmustina.
    • Mitomicina.
    • Metotrexato (altas dosis).
  • Medicamentos biológicos:
    • Interleuquina-2.
    • Interferón alfa.
  • Antibióticos:
    • Anfotericina B.
    • Gentamicina.
    • Vancomicina.
  • Fármacos inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (suelen usarse si hay problemas cardíacos o de tensión alta).
  • Fármacos antiinflamatorios no esteroideos. A modo de ejemplo, puede citarse el ibuprofeno.
  • Algunos diuréticos:
    • Furosemida.
  • Contrastes empleados por vía intravenosa para pruebas médicas.

En la siguiente infografía se incluye un esquema de las causas que elevan la creatinina.

¿Qué síntomas produce la creatinina alta?

La elevación de los niveles sanguíneos de creatinina, puede dar lugar a los siguientes síntomas:

  • Fatiga y cansancio.
  • Hinchazón de piernas, pies y tobillos.
  • Manos hinchadas.
  • Dolor de cabeza.
  • Nauseas y vómitos.
  • Pérdida de peso sin razón que lo justifique.
  • Cambios en la piel, incluyendo intenso picor.
  • Falta de apetito.
  • Variación en el color de la orina (rojizo o rosado).
  • Micción frecuente o dolor al orinar.
  • Espuma en la orina (aparece en caso de daño renal severo).

La creatinina básicamente permite controlar la “salud del riñón. El principal problema de la patología renal, es que normalmente en los estadios iniciales pasa desapercibida, con lo cual cuando se diagnostica la enfermedad tiene ya un avance considerable. Hay una serie de patologías que pueden elevar la creatinina en sangre, y que en definitiva, a largo plazo favorecen la enfermedad renal, entre las que se incluyen:

  • Hipertensión.
  • Diabetes.
  • Arritmias.

En la siguiente presentación, hay más información acerca de la insuficiencia renal y toda la problemática asociada.

 

¿Qué opciones existen para que los niveles de creatinina alcancen cifras normales?

Partiendo de la base de que cualquier tratamiento debe ser siempre individualizado, vamos a ver unas pautas generales para bajar los niveles de creatinina, admitiendo que para cada enfermo, se pautará un tratamiento personalizado. Opciones para normalizar las cifras de creatinina en sangre:

  • Asegurar una correcta hidratación.
  • Hacer ejercicio físico con moderación, evitando por supuesto, cualquier tipo de suplemento para deportistas.
  • En caso de hipertensión arterial o diabetes, el adecuado control de estas enfermedades es decisivo para bajar los niveles de creatinina.
  • Utilizar la medicación adecuada, muy probablemente diuréticos, que siempre deberán ser recetados por el médico.
  • Revisar cualquier tratamiento medicamentoso que esté tomando el paciente, pues hay algunos fármacos, actuando de un modo u otro, capaces de elevar la creatinina.
  • Seguir una dieta adecuada.

Alimentos prohibidos y recomendaciones nutricionales para disminuir la creatinina

Alimentos, que por su alto contenido en creatina, se consideran prohibidos o desaconsejados en personas con elevados niveles de creatinina en sangre.

  • Carne roja
  • Pollo
  • Hígado.
  • Atún
  • Bacalao.
  • Arenque

También es aconsejable reducir el consumo de alimentos proteicos, los cuales se excretan a través del riñón, mayoritariamente en forma de urea; es especialmente importante reducir la toma de carnes rojas.

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Se recomienda el consumo de alimentos con un alto contenido en fibra, en definitiva frutas, verduras, hortalizas, … Se preferirán los alimentos con efecto diurético, tales como espinacas, espárragos o sandías, entre otros. Es importante también controlar el consumo de sal, por su contenido en sodio, el cual provoca retención de líquidos, lo cual es algo totalmente contraindicado en problemas renales. Fuentes de sal que hay que controlar:

  • Sal que se añade a los alimentos en la cocina y en la mesa.
  • Sal elaborada para utilizar y conservar los alimentos.
  • Sodio que contienen los alimentos de forma natural.
  • Sodio que contienen las aguas carbónicas.

¿Qué significa que la urea esté elevada?

Tras estar hablando en todos los apartados anteriores acerca de la creatinina elevada, y su importancia en relación con la salud renal, ahora tocaremos un punto, que también guarda relación con dicha salud del aparato excretor, y es precisamente, la urea. La urea es un compuesto que se genera en el hígado a partir de las proteínas que se consumen en los alimentos. Esta sustancia llega a los riñones, se filtra y es eliminada formando parte de la orina. La medida de la urea se realiza en sangre. De hecho, en cualquier analítica de sangre que se pida por simple rutina, siempre se pide la medida de este compuesto. Su valor normal oscila entre 10 y 50 mg/dl. Los niveles son superiores en hombres con relación a las mujeres. En la siguiente infografía se recogen las principales causas que pueden provocar una subida de los niveles sanguíneos de urea.

La elevación de los niveles de urea es indicativa de fallo hepático, o bien, de fallo renal.

Mi recomendación

La enfermedad renal es de las típicas patologías, que inicialmente no dan síntomas y cuando estos aparecen, la enfermedad suele estar ya muy avanzada. Su detección en los estadios iniciales suele realizarse mediante un simple análisis de sangre. El conseguir una analítica sanguínea, sin complicaciones, es muy fácil a través de la empresa MELIO, una empresa que te permite ir al laboratorio más cercano a tu domicilio, donde te extraen la sangre y en menos de 48 horas, tienes el resultado del análisis en tu e-mail.

MELIO te proporciona el resultado del análisis, junto al informe del mismo, realizado por los médicos que trabajan en esta empresa. En este caso para detectar un problema renal, habría que hacerse un PERFIL ESENCIAL, que mide los parámetros necesarios para detectar los problemas renales de los que hemos hablado. Sigues los pasos, que te va pidiendo la web y finalmente añades el bono que dice MIWEBDESALUD, y tendrás un pequeño descuento en el precio. Si tienes alguna duda, contacta conmigo a través del formulario de contacto de la web.

Recuerda siempre, que hay bastantes patologías que pueden prevenirse con pruebas tan simples, como una analítica de sangre. NO LO DEJES ESTAR, Y ACUDAS AL MÉDICO, CUANDO LOS SÍNTOMAS SEAN MÁS QUE EVIDENTES, Y EL DAGNÓSTICO INDIQUE UN MAL PRONÓSTICO.

NO OLVIDES PREVENIR

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Adela Emilia Gómez Ayala. Farmaceutica

Adela Emilia Gómez Ayala. Farmaceutica

"Farmacéutica, que haciendo uso de las nuevas tecnologías ofrece consejos de salud y atención personalizada, siempre bajo el lema "ayudando a mejorar tu calidad de vida a través de la web""

22 comentarios en «¿QUÉ OCURRE SI TIENES LA CREATININA ALTA?»

  1. Buenas soy joven tengo 25 años y llevo 3 meses haciendo pesas en el gimnasio e intentando desarrollar músculo. Me hice un análisis de sangre, electro y analisis de orina rutinario y salió todo perfecto, excepto que me salía un poco de creatinina alta en el análisis de orina.
    Me dijo la médico que no me preocupase que me repetía el análisis de orina en un mes.
    Tomo batidos de proteína y tomo 1,8 gramos de proteína por kilo de peso.
    Es normal que me salga un poco alto en la orina ?
    No tiene peligro? Gracias y un saludo

    Responder
    • Gracias Pedro por su comentario.

      En principio la elevación de la creatinina en orina podría ser debida a numerosas causas, algunas bastante preocupantes.

      Ahora bien, sabiendo que hace ejercicio y está intentando desarrollar músculo, toma batidos proteicos y suplementos de proteína, esa elevación entra dentro de la «normalidad». Precisamente para evitar cargarse el riñón a costa de desarrollar músculo, metiéndole buenos «chutes de proteína», es por lo que su médico le ha pedido que se repita el análisis de orina dentro de un mes.

      Espero haberle aclarado su duda. En cualquier caso, en mi blog, hay un artículo dedicado a la creatinina alta, donde se explica todo este tema, con bastante amplitud. Se lo digo por si quiere echarle un vistazo y salir de dudas.

      Sin otro particular, reciba un cordial saludo.

      Responder
  2. Gracias por esa información.
    Me ha ayudado mucho.
    Soy la Sra Gloria, espero no cometer un error al comentar en este espacio que pertenece al Sr Pedro.

    Responder
    • Gracias Gloria por su comentario.

      Para mi es una gran satisfacción, saber que mis artículos sirven de ayuda a otras personas.

      Sin otro particular, reciba un cordial saludo

      Responder
  3. Hola Buen dia, mi consulta es por mi niño tiene 12 años y le a dado en sus resultados de analisis, la creatininina alta o, 86%. Tiene turno para su pediatra recien para el dia 24 de mayo y estoy preocupada porque no se como puedo ayudarlo a bajar ese nivel ; en estos momentos esta en escuela y me acabo de enterar al ver los resultados y si ud me puede guiar le agradezco, lei todo sobre la cretanina no me queda claro en niños como es que se trata o se le puede ayudar. No tiene ningun sintoma de los que menciona Ud. con esa sustancia alta en sus analisis.
    Los analisis se le pidieron por un control de rutina pediatrica.
    Le agradecere me indique que hacer como mamá me importa a que vuelva a normalizarse su estado de salud. Gracias.

    Responder
    • Gracias Marcela por su comentario.

      Realmente, este es un caso para que lo vea su pediatra; yo no puedo ayudarla pues no se si su hijo tiene algún otro problema de salud, además de esos valores elevados de creatinina. Por otra parte, yo desde aquí me limito a dar información general, actualizada y contrastada, pero cada caso particular, debe ser seguido por su médico, en este caso por su pediatra.

      Lo importante es que se haya hecho esa analítica y se haya detectado ese valor elevado; a partir de ahí, su pediatra será quién pedirá más pruebas si lo ve necesario, o le pondrá un tratamiento.

      Lo más peligroso en el caso de la creatinina elevada, es cuando no se hace ninguna analítica, y la persona con esos valores elevados, desconoce que tiene esos niveles alterados. A la larga ahí, sí puede generarse un problema renal, pero una vez que se lo han detectado, y puesto que la cita con su pediatra, la tiene en breve, ya será él, quien se encargará del seguimiento y tratamiento apropiado.

      Un cordial saludo

      Responder
  4. Hola buenos dias tengo seis meses k me diagnosticaron insuficiencia renal pero no entiendo algo la tengo 2.37 que tanto o poco la tengo alta o baja o ke tanto es mi problema gracias x su comentario

    Responder
    • Gracias Paty por su comentario.

      Un caso tan específico como el que usted me comenta, requiere seguimiento por su médico, pues él es quien conoce toda su historia clínica y los posibles factores que pueden influir en un determinado resultado analítico.

      Desde el blog, yo me limito a facilitar información actualizada y fiable, pero los casos tan específicos y de tanta complejidad, requieren siempre el seguimiento de su médico.

      Un cordial saludo

      Responder
  5. Buenas tardes Dra. Adela:
    Quiero comentarle que tengo una creatinina en sangre de 1.38 (mayo 24 2022), y de 1.40 en octubre 21 2021.
    Parece que esta estable, pero que comentario le sugiere a usted. Es preocupante ese valor ? Sera posible bajarla ? . Tengo 69 años con buenos habitos de ejercicio y alimentacion en el momento.
    Mil gracias. por su comentario.

    Responder
    • Gracias Francisco por su comentario.

      Aprecio la confianza que usted deposita en mí al hacerme esta consulta, pero quién debe sacarlo de esta duda es su médico, que es el profesional que conoce su historia clínica y está capacitado para valorar la importancia que pueden tener esos valores.

      Yo desde aquí, simplemente me limito a facilitar información actualizada y fiable, pero los casos concretos, deben ser consultados con el médico. Lamento no poder hacer más por usted.

      Un saludo.

      Responder
  6. Hola buen dia soy una persona diabetica y hipertenso y mi medico me d u jo que tengo la cretinina alta y me recomienda mantener mi presión controlada y mi colesterol controlado y que aga dieta mi pregunta es no hay medicamento para bajar la cretinina

    Responder
    • Gracias por su comentario Wilmer.

      Por la situación que usted me comenta, el hecho de ser diabético e hipertenso, lo convierten en un candidato perfecto para tener un fallo renal; de hecho, el tener la creatinina alta, es indicativo de que su riñón no está funcionando correctamente.

      La recomendación de su médico de seguir una alimentación saludable y controlar su tensión y su colesterol, es perfecta; puede incluso que usted esté tomando medicación para controlar la diabetes y las cifras tensionales.

      En cuanto a fármacos para bajar la creatinina, hay que tener en cuenta que la mayoría de los fármacos se eliminan por el riñón, por lo cual no es conveniente sobrecargar más el riñón.

      En estos casos lo más idóneo es corregir las enfermedades que estén produciendo ese fallo renal, con elevación consiguiente de creatinina, beber bastante agua, y llevar una vida lo más saludable posible. En su caso como ya le ha dicho su médico alimentación adecuada, evitar el sobrepeso, ingerir bastantes líquidos preferiblemente agua y hacer ejercicio en la medida de sus posibilidades, y por supuesto, si está tomando alguna medicación para controlar la diabetes o la hipertensión continuar con dichos fármacos.

      Ante cualquier duda consulte con su médico, pues es él quien conoce su caso particular y concreto.

      Desde aquí, yo me limito a facilitar información actualizada y rigurosa que pueda ser de utilidad, pero las consultas específicas siempre deben ser resueltas por el médico correspondiente.

      Espero haberle aclarado su duda.

      Un saludo

      Responder
  7. Buenos día Lic. Adela Gomez hacen unos 5 años se me elevo la creatinina y la urea fui evaluado por una nefrologo y un urologo y no encontraron ninguna anomalía en mis riñones tampoco en las vías urinarias;sin embargo todavía en esta fecha se me elevan de vez en cuando dichas sustancias generando picazón y cierta retención de liquido en pies y piernas mas que todo cuando permanezco durante el día sentado mientras me mantengo muy activo en el día poca presencia o nada de la situación.
    agradezco su comentario…
    saludos…

    Responder
    • Gracias por su comentario Jean.

      La retención de líquidos es relativamente común cuando no se hace ejercicio y se está mucho tiempo sentado. Ahora bien, yo desde aquí no puedo hacerle ninguna recomendación específica, pues desconozco su historia clínica.
      Debe ser su médico de cabecera, quien con todos sus informes, evalúe la situación.

      Lo que sí le aconsejo es que no se obsesione con este problema, pero tampoco se olvide de él, pues los problemas renales, suelen dar sintomatología cuando el riñón está ya bastante tocado.

      Por lo tanto, coméntelo con su médico de cabecera, para que él le vaya haciendo un seguimiento adecuado, pero y perdone que se lo repite, ni se obsesione, ni tampoco se olvide.

      Desde aquí, yo lo único que hago es ofrecer información general que procuro que esté actualizada y proceda de fuentes rigurosas, pero los casos particulares, deben ser siempre atendidos por su médico.

      Lamento no poder hacer nada más por usted y agradezco su consulta.

      UN cordial saludo

      Responder
        • Gracias a usted por su confianza y por el tiempo dedicado a leer mis publicaciones.

          Un placer haber podido aclarar sus dudas.

          Un afectuoso saludo

          Responder
  8. BUENAS TARDES
    Una pregunta?
    Mi mamá se realizó un estudio de creatinina en sangre y salió con 0.933mg/dl eso es alto nivel de la creatinina.

    Responder
    • Gracias por su comentario Marcela.

      Como puedes comprobar en el post correspondiente, los niveles normales de creatinina en mujeres adultas oscilan entre 0,5 y 1,1 mg/dl, por lo que un valor de 0,933 mg/dl, es un valor normal.

      Un saludo

      Responder
    • Gracias María por su comentario.

      En un caso tan concreto y específico como el suyo, quien únicamente puede intervenir es su médico, pues es él quien conoce toda su historia clínica.

      Desde aquí solo se da información con carácter general. Los casos concretos y específicos, deben ser consultados con el médico responsable que esté llevando el caso.

      Saludos cordiales.

      Responder
  9. Hola buena tardes estoy preocupada a mi niño le salió en la creatinina 0.55 y recién tiene su pediatra a fines de septiembre

    Responder
    • Gracias Gisela por tu consulta.

      Pero este es el tipo de duda que yo no puedo resolver; tiene que ser su pediatra, pues él sabe la edad del niño y toda la historia clínica que pueda tener la criatura.

      Yo desde aquí, me limito simplemente a dar información lo más actualizada y rigurosa que puedo, pero los casos puntuales son competencia del médico.

      Lamento no poder hacer nada más por usted.

      Un cordial saludo

      Responder

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